Как действует Виагра?

2019-05-14 1,143 Просмотров

Вопрос: Как действует Виагра на мужчин?Ответ:

Виагра — один из самых известных препаратов всех времён. Практически каждый взрослый мужчина слышал о нём и может сказать, как он действует.

С момента появления Виагры в 1998 году Боб Доул, бывший кандидат в президенты от республиканской партии, выступал сторонником этого препарата. Тогда же производство контрафактных таблеток пошло в гору, и шутки о Виагре стали постоянным элементом американской поп-культуры.

Что же такого особенного в «маленькой синей таблетке»? Все очень просто: она помогает мужчине достичь эрекции. Как Виагра это делает? И почему она срабатывает, только если мужчина возбуждён? И если уж на то пошло, что в первую очередь влияет на эрекцию? В данной статье мы ответим на эти и многие другие вопросы. Это захватывающая история. В ней пойдет речь об устройстве человеческого тела и о методах, которые учёные используют для влияния на отдельные его участки при помощи лекарств. В случае с Виагрой такое воздействие оказывается на половой член.

Содержание:

1. Анатомия полового члена

2. Механизм эрекции

3. До изобретения Виагры делались инъекции

4. Кровообращение в организме человека

5. Урок химии в спальне

5.1. Как это связано с эрекцией

6. Что конкретно делает виагра

7. Магия Виагры

8. Возможные побочные эффекты Виагры

9. Конкуренты Виагры

10. Список использованной литературы

Анатомия полового члена

Для многих людей разговоры о половых органах неприятны. Эта часть тела не обсуждается публично (по крайней мере, не в приличном обществе). Тем не менее пенис выполняет две важные задачи:

мочеиспускание (опорожнение мочевого пузыря);
эякуляция (выделение спермы).

Виагра призвана помочь решить вторую задачу. Когда организм мужчины работает правильно, эякуляция представляет собой трёхступенчатый процесс, включающий в себя:

сексуальное возбуждение;
эрекцию как реакцию на возбуждение;
эякуляцию в результате стимуляции полового члена.

Звучит достаточно просто, но для многих мужчин второй (а значит, и третий) этап оказывается недостижимым. Даже если осуществляется стимуляция, эрекция может не наступить. Чтобы выяснить, почему так происходит, необходимо разобраться в механизме эрекции.

Механизм эрекции

Любая часть тела приводится в движение при помощи мышечной ткани. Попробуйте пошевелить пальцами руки или ноги, и увидите, как мышцы исправно выполняют свою работу. Даже показывая кому-нибудь язык, человек напрягает мышечную ткань и выполняет следующие действия:

думает о перемещении части тела;
сокращает определённые мышцы;
двигает конечностью.

Мышцы позволяют нам перемещать наше тело и при этом контролировать перемещение. Однако в процессе эрекции мышечные сокращения не участвуют. Для этого используется давление.

Наиболее просто будет проиллюстрировать механизм эрекции при помощи воздушного шара. Если из него выпустить воздух, он станет вялым. Как только вы снова его надуете, шар растянется, станет упругим и жёстким. Пенис состоит из двух пещеристых тел, в ячейках которых во время эрекции задерживается кровь. Таким образом, состояние полового члена изменяется в зависимости от кровотока:

если артерии, доставляющие кровь к пещеристым телам, сжаты, а вены, по которым происходит отток крови, расширены, эрекции нет;
когда мужчина возбуждён, артерии расширяются так, чтобы кровь под давлением быстро могла заполнить пещеристые тела, а вены сужаются, и пенис приходит в состояние эрекции.

Если артерии, обеспечивающие приток крови к пенису, не могут расшириться, эрекция становится невозможной. Эта проблема является основной причиной эректильной дисфункции. Чтобы её преодолеть, необходимо расширить сосуды. Давайте посмотрим, как это можно сделать и как это делалось до появления Виагры.

До изобретения Виагры делались инъекции

Первый настоящий прорыв в борьбе с эректильной дисфункцией произошёл в 1983 году. До этого времени считалось, что неспособность достичь эрекции носит, в первую очередь, психологический характер. Эта концепция рухнула на собрании Американской урологической ассоциации в Лас-Вегасе (1983), когда доктор Джайлс Бриндли ввёл себе препарат, о котором читал лекцию. Затем он приспустил штаны, чтобы показать недоверчивой аудитории первую в мире эрекцию, вызванную при помощи медикаментов.

Речь идёт о препарате Фентоламин. Он вызывает расслабление мышц. В настоящее время учёные выделяют несколько видов мышечной ткани:

скелетная;
сердечная;
гладкая (в кровеносных сосудах, кишечнике и желудке), действующая непроизвольно.

Именно гладкие мышцы играют ключевую роль в эрекции, а Фентоламин вызывает их расслабление.

Механизм действия нового препарата заинтересовал урологов. С этой точки зрения об эрекции никто раньше не задумывался. Когда Бриндли ввёл себе лекарство, произошло следующее:

сначала артерии пениса были сужены и не позволяли крови проникнуть в пещеристые тела;
после инъекции гладкие мышцы расслабились, и артерии расширились;
кровь начала поступать в пещеристые тела, кровяное давление повысилось, что привело к мгновенной эрекции.

Начиная с середины 1980-х годов введение препарата, расслабляющего гладкую мускулатуру, было единственным способом решения проблемы эректильной дисфункции. Виагра намного упрощает этот процесс. Она действует по тому же принципу, что и Фентоламин. Но инъекция при этом не нужна. Ещё одно преимущество Виагры заключается в том, что она вызывает эрекцию только в состоянии сексуального возбуждения. Фентоламин, напротив, приводит к немедленной и неконтролируемой эрекции.

Почему действие таблеток распространяется только на гладкие мышцы пениса, а не весь организм, и только в возбуждённом состоянии? Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть все этапы процесса эрекции.

Кровообращение в организме человека

Для начала стоит задуматься о кровообращении в целом. В нашем теле имеется только один насос — сердце. Но к разным органам в одно и то же время необходимо доставлять неодинаковое количество крови. Например, человек делает пробежку. Тело должно направить больше крови к мышцам рук и ног. Это может привести к ослаблению кровотока, например, в области желудка (и других неиспользуемых в конкретный момент органов) с целью экономии кислорода. Другими словами, сердце нуждается в наборе клапанов, которые оно может использовать для увеличения и уменьшения притока крови к определённым органам. Контролировать их должен мозг. Механизм контроля работы клапанов имеет химическую природу:

Мозг посылает сигнал по определённому нервному волокну. Оно заканчивается нервной клеткой в артерии вблизи участка, где должен быть изменён поток крови.
Эти нервные клетки (NANC) производят оксид азота, который попадает в кровь и окружающие клетки.
Оксид азота стимулирует выработку фермента гуанилатциклаза, который повышает уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ).
Под воздействием цГМФ гладкие мышцы, выстилающие стенки артерии, расслабляются, что приводит к усилению кровотока.

Другой фермент — фосфодиэстераза (ФДЭ) — прекращает действие цГМФ. Получается, что цГМФ действует, пока мозг посылает сигналы. Как только мозг перестаёт их посылать, действие цГМФ прекращается, поскольку к процессу подключается ФДЭ. Складывается такое ощущение, что мозг включает и выключает кровоток каждый раз, когда захочет.

Урок химии в спальне

Некоторые пары говорят, что между ними существует особая «химия»… Кто знает, насколько образно это описание? Мозг посылает сигналы клеткам артерий. Они вырабатывают оксид азота, стимулирующий выработку гуанилатциклазы в близлежащих клетках. Этот фермент преобразует одно вещество (гуанозинтрифосфат) в другое (циклический гуанозинмонофосфат). ЦГМФ вызывает расслабление мышц стенок артерий, что приводит к увеличению притока крови. Между тем, фосфодиэстераза провоцирует распад цГМФ и превращение его обратно в ГТФ. Другими словами, существует цикл: гуанилатциклаза превращает ГТФ в цГМФ, а ФДЭ заставляет цГМФ распадаться до ГТФ. Запускает этот цикл оксид азота.

Как это связано с эрекцией?

Когда мозг возбуждается, он начинает посылать сигналы в нервные клетки пещеристых тел пениса, которые сразу же вырабатывают оксид азота. Это приводит к выработке цГМФ. В результате артерии пещеристых тел расширяются, и в пенис попадает большое количество крови. Под давлением меняются форма и размеры пещеристых тел — так возникает эрекция.

Эректильная дисфункция может возникнуть по самым разным причинам. Но одна из наиболее распространённых (особенно у пожилых мужчин) заключается именно в том, что когда мозг посылает сигнал, артерии расширяются недостаточно. Мужчина возбуждается, и нервные клетки производят оксид азота. Но количества вырабатываемого цГМФ недостаточно для того, чтобы поддерживать эрекцию.

После приёма Виагры эта проблема решается просто и гениально.

Что конкретно делает Виагра?

Чтобы увеличить приток крови к пенису, можно воспользоваться одним из этих методов:

увеличение количества оксида азота, вырабатываемого в половом члене;
увеличение количества цГМФ;
уменьшение количества фосфодиэстеразы в половом члене (цГМФ будет накапливаться вместо того, чтобы распадаться).

Создатели Виагры решили избрать третий способ — устранить фосфодиэстеразу, повышение уровня которой приводит к распаду цГМФ. Чем меньше в крови ФДЭ, тем выше содержание цГМФ, сильнее кровоток, устойчивее эрекция.

Количество видов фосфодиэстеразы в человеческом теле ограничено 11 вариантами. Но только один (ФДЭ-5) встречается в половом члене. После того, как учёные обнаружили этот факт, создание Виагры стало лишь вопросом времени. Всё, что Pfizer нужно было найти, это химическое вещество, которое бы избирательно блокировало ФДЭ-5. Как только лекарство прекращает действие фосфодиэстеразы, в пенисе начинает накапливаться цГМФ. Приток крови к пещеристым телам усиливается, не затрагивая при этом другие части тела.

Магия Виагры

Специалистам Pfizer необходимо было найти химическое вещество, которое блокировало бы действие ФДЭ-5. Найденное ими соединение называется Силденафила цитрат. Оно встраивается в структуру фермента ФДЭ-5 и отключает его.

Когда человек принимает таблетку Виагры, молекулы Силденафила цитрат распространяются по всему телу. Но воздействие на фосфодиэстеразу происходит только в половом члене. Препарат остается в крови в течение приблизительно четырёх часов, а затем выводится. Действие Виагры можно разбить на несколько этапов:

Мужчина принимает таблетку.
Силденафила цитрат всасывается в кровь и распространяется по всему организму.
Действующее вещество попадает в пенис и блокирует действие фосфодиэстеразы.
Когда человек возбуждается, мозг посылает сигналы нервным клеткам, которые начинают вырабатывать оксид азота.
Повышение уровня цГМФ приводит к расслаблению артерий.
Поскольку действие ФДЭ-5 блокировано, количество цГМФ в половом члене не уменьшается.
Артерии в пенисе расширяются.
Пещеристые тела наполняются кровью, появляется эрекция.

За небольшим исключением, это отлично срабатывает для большинства мужчин.

Возможные побочные эффекты Виагры

Очень немногие препараты действуют так, как нужно; Виагра — один из них. Однако и у этого препарата есть побочные эффекты. Во-первых, вместе с ФДЭ-5 он блокирует фермент ФДЭ-6, который находится в колбочках сетчатки. Поэтому Виагра может оказывать влияние на цветовосприятие. Многие мужчины, принимающие препарат, отмечают изменения в восприятии зеленого и синего цвета (например, в течение нескольких часов после приёма таблеток они могут видеть мир в голубоватых тонах). По этой причине пилотам запрещается принимать Силденафил в течение шести часов перед полётом.

Во-вторых, Виагра может оказывать негативное воздействие на организм людей, которые уже принимают другие лекарства. Например, нитроглицерин действует путём увеличения количества оксида азота. Расширение артерий при стенокардии позволяет улучшить работу сердца. Если принять Нитроглицерин и Виагру вместе, увеличение уровня оксида азота в организме совместно с блокированием ФДЭ-5 может привести к проблемам со здоровьем.

После приёма Силденафила могут появиться другие незначительные либо серьёзные побочные эффекты, такие как головные боли или сердечный приступ. Вероятность возникновения инфаркта — одна из причин, по которым Виагру стоит отпускать по рецепту. Врач должен хорошо знать историю болезни и быть уверенным в том, что приём препарата не сможет спровоцировать сердечный приступ. Самый известный из возможных побочных эффектов Виагры — длительная (как правило, в течение нескольких часов) болезненная эрекция.

Учёные опасаются, что некоторые мужчины (особенно это касается молодёжи), принимающие Виагру для развлечения, могут попасть в своего рода зависимость от этого препарата. В этом случае достижение эрекции без лекарства станет невозможным.

Конкуренты Виагры

Виагра — препарат, принесший своим создателям чрезвычайный успех. Неудивительно, что и другие фармацевтические компании хотят урвать кусочек этой славы. Позднее были разработаны новые химические вещества, блокирующие фермент ФДЭ-5. На их основе созданы новые препараты: Сиалис (тадалафил) и Левитра (варденафил). Недавно на рынке появилось ещё одно лекарство Стаксин.

Сиалис и Левитра работают точно так же, как Виагра. Они помогают мужчинам преодолеть эректильную дисфункцию, вызванную ослабленным кровотоком. Эти лекарства действуют только тогда, когда мужчина сексуально возбуждён. Они созданы на основе разных химических веществ. Поэтому между Виагрой, Сиалисом и Левитрой есть некоторые различия. Например:

Сиалис может вызывать мышечные боли и боли в спине у некоторых пациентов (для Левитры или Виагра этот побочный эффект не характерен).
Действие Виагры длится около четырёх часов, в то время как Левитра задерживается в крови в течение пяти. Сиалис остается в организме гораздо дольше (он имеет 17,5-часовой период полураспада) и, следовательно, может быть эффективным более суток. По этой причине Сиалис, как ожидается, довольно скоро вытеснит Виагру с рынка. Он также известен под названием «лекарство на все выходные».
Сиалис начинает действовать быстрее, чем Левитра или Виагра (примерно через 15 минут).
По некоторым данным, жирная пища оказывает влияние на действие Виагры и Левитры. На эффективности Сиалиса её употребление никак не отражается.

На стадии разработки находятся всё новые и новые препараты. Вот несколько примеров:

Уприма (апоморфин). Он уже доступен в Европе, а вот в США его пока не продают. Лекарство действует достаточно быстро и может повлиять на сексуальный интерес, но при этом способен вызвать тошноту и потерю сознания. Оно воздействует на центральную нервную систему. Разрабатывается также в виде назального спрея.
Топиглан (алпростадил). Будет выпущена новая версия препарата, который в настоящее время используется в виде инъекции. Может оказаться полезным для тех, кто по каким-либо причинам не может принимать другие препараты для борьбы с эректильной дисфункцией.
Avanafil (Аванафил). Другой ингибитор ФДЭ-5, который может действовать быстрее и имеет меньше побочных эффектов, чем любой из препаратов, имеющихся на рынке.